ÕíÛÉ ÏÚæì ãÓÊÚÌáå ÈØáÈ ÇäåÇÁ ÍÑÇÓå
ÕíÛÉ ÏÚæì ãÓÊÚÌáå
ÈØáÈ ÇäåÇÁ ÍÑÇÓå
Çäå Ýì íæã ............... ÇáãæÇÝÞ...... /...../ ......
ÈäÇÁ Úáì ØáÈ ßá ãä :
1) ÇáÓíÏ /..........................ÇáãÞ íã ...............
2) ÇáÓíÏ /..........................ÇáãÞ íã ...............
( ßá ÇáÔÑßÇÁ Ýì ÇáãÇá)
æÇáÌãíÚ ãÍáåã ÇáãÎÊÇÑ ãßÊÈ ÇáÇÓÊÇÐ /................... ÇáãÍÇãì ÇáßÇÆä Ýì ...........
ÇäÇ........... ãÍÖÑ ãÍßãÉ......... ÇáÌÒÆíÉ ÞÏ ÇäÊÞáÊ Ýì ÇáÊÇÑíÎ ÇáãÐßæÑ ÇÚáÇå æÇÚáäÊ :
1- ÇáÓíÏ /.............(ÇáÍÇÑÓ ÇáÞÖÇÆì ÇáãÚíä Úáì ãÇá ÇáØÇáÈíä) ÇáãÞíã.................... ÞÓã ................. ãÍÇÝÙÉ.............
ãÎÇØÈÇ ãÚ /..................
æÇÚáäÊå ÈÇáÃÊì
ÈÊÇÑíÎ .../.../.......ÕÏÑ ÇáÍßã ÑÞã ........ áÓäÉ ....... ãä ãÍßãÉ ............. ááÇãæÑ ÇáãÓÊÚÌáå ÈÊÚíä ÇáÓíÏ/............ ÍÇÑÓÇ ÞÖÇÆíÇ Úáì ............ Êßæä ãåãÊå :
ÇÏÇÑå ÇáãÇá æíÈÐá Ýì ÐÇß ÚäÇíÉ ÇáÑÌá ÇáãÚÊÇÏ ÈÞÈÖ ÇáÑíÚ æÏÝÚ ÇáãÕÑæÝÇÊ æÊæÒíÚ ÇáÑÈÍ Úáì ÇáÔÑßÇÁ ßáÇ ÍÓÈ äÕíÈå ( Ãæ ÍÓÈãÇ åæ æÇÑÏ ÈÇáÍßã ÇáÞÖÇÆì )
æÇáÇä æÞÏ ( ÇÊÝÞ ÇáÔÑßÇÁ Çæ ÇäÊåì ÇáäÒÇÚ ÇæÕÏÑ Íßã ÞÖÇÆì Çæ.........) ÇáÇãÑ ÇáÐì íÍÞ ãÚå ááØÇáÈíä ØáÈ ÇäåÇÁ ÇáÍÑÇÓå
æÐáß ØÈÞÇ áäÕ ÇáãÇÏå (738) ãä ÇáÞÇäæä ÇáãÏäì æÇáÊì ÊäÕ Úáì Çäå :
" 1- ÊäÊåì ÇáÍÑÇÓÉ ÈÅÊÝÇÞ Ðæì ÇáÔÃä ÌãíÚÇ Ãæ ÈÍßã ÇáÞÖÇÁ .
2- æ Úáì ÇáÍÇÑÓ ÍíäÆÐ Ãä íÈÇÏÑ Åáì ÑÏ ÇáÔìÁ ÇáãÚåæÏ Åáíå ÍÑÇÓÊå Çáì ãä íÎÊÇÑå Ðææ ÇáÔÃä Ãæ ãä íÚíäå ÇáÞÇÖì .
ÈäÇÁ Úáíå
ÃäÇ ÇáãÍÖÑ ÓÇáÝ ÇáÐßÑ ÞÏ ÇäÊÞáÊ Ýì ÇáÊÇÑíÎ ÇáãÐßæÑ ÇÚáÇå Çáì ÍíË ÇáãÚáä Çáíå æÓáãÊå ÕæÑÉ ãä åÐÇ ÇáÇÚáÇä æßáÝÊå ÈÇáÍÖæÑ ÇãÇã ãÍßãÉ ............ ááÇãæÑ ÇáãÓÊÚÌáå ÇáßÇÆä ãÞÑåÇ .............. ÇãÇã ÇáÏÇÆÑÉ ( ) æÐáß ÈÌáÓÊåÇ ÇáÚáäíÉ ÇáÊì ÓÊäÚÞÏ Ýì ÊãÇã ÇáÓÇÚÉ ÇáÊÇÓÚÉ æãÇ ÈÚÏåÇ ãä ÕÈÇÍ íæã ................ ÇáãæÇÝÞ ..../..../........ æÐáß áíÓãÚ ÇáÍßã ÈÕÝå ãÓÊÚÌáå ÈÇäåÇÁ ÇáÍÑÇÓå ÇáÞÖÇÆíå ÇáÕÇÏÑ ÈåÇ ÇáÍßã ÑÞã ..... áÓäå .... ãä ãÍßãÉ .......... ááÇãæÑ ÇáãÓÊÚÌáå ÈÊÇÑíÎ ..../..../....... æÅÖÇÝå ÇáãÕÑæÝÇÊ æãÞÇÈá ÇÊÚÇÈ ÇáãÍÇãÇå Öãä ÇáãÕÑæÝÇÊ ÇáÎÇÕå ÈÇá(...............) ,ãÚ ÍÝÙ ßÇÝÉ ÇáÍÞæÞ ÇáÞÇäæäíÉ ÇáÃÎÑì ááØÇáÈíä .
æáÇÌá/
ÇáÓäÏ ÇáÞÇäæäì : ÇáãÇÏå (738) ãä ÇáÞÇäæä ÇáãÏäì .
ÇáãæÖæÚ ÇáÃÕáí: ÕíÛÉ ÏÚæì ãÓÊÚÌáå ÈØáÈ ÇäåÇÁ ÍÑÇÓå || ÇáßÇÊÈ: Bunny-Star || ÇáãÕÏÑ: ãäÊÏíÇÊ ÈÇäì ÓÊÇÑ
ÇáãÝÖáÇÊ